入院時の持ち物

書類など

	入院申込書 ※連帯保証人欄には、医療費支払い能力のある方の署名捺印をお願いします。
	保険証
	リネン申込書
	入院時感染症チェックシート・感染症状チェックシート
	母子手帳
	お薬手帳(お持ちの方)
	公費負担医療受給者証
	医療券
	限度額認定証
	小慢・特定・育成

お子様に必要な持ち物
　(お持ちいただくものにはお名前の記載をお願いします)

	歯磨き用品、コップ(割れないもの)
	着替え等(衣類、パジャマ、下着、おむつ、おしりふき、タオル、靴下) ※病院のものを有料で使用できますので、入院後にスタッフへお伝えください
	靴(転倒予防のためにスリッパは不可)
	サージカルマスク(病院ではお渡しできません)
	髪の毛を束ねるゴムやくし(必要時)
	おもちゃ(かならず名前を記載し一人3個まで)

※新しいおもちゃをお持ちいただいた際は、取り換えてお持ち帰りください

※高価なもの、危険なもの(ガラス、ビーズなどの誤飲をするサイズのもの、鋭利なものなど)、大きな音の出るものはご遠慮ください

※ゲーム機やタブレットは持ち込み可能ですが、Wi-Fiやテザリングによる通信機能の使用は医療機器に影響がでるため使用できません(携帯電話など通常の電波の使用はできますがお控えくださいますようにご協力ださい)

※療養生活を送るうえで治療に影響が出そうな場合は、主治医の判断により持ち込みをお断りさせていただく場合もございます

持ち込みできないもの

• お金(保護者の方は可)
• はさみ、カッター、針などの危険なもの
• 誤飲をする可能性のある小さいもの
• 生花
• 生き物
• 飲食物
• パソコン(どうしても必要な場合は病棟スタッフとご相談ください)

手術を受けられる方

	手術説明の用紙(お持ちの方)
	髪の毛の長い方は飾りのないゴムを2個用意してください
	ストロー