包括同意について

診療を受けられる患者様へ　　―包括同意のお願い―

群馬県立小児医療センターでは、診療において同意をいただく際には、書面又は口頭により個別に説明同意をいただく場合と、あらかじめホームページや入院ポスターなどにお示しし、病院の方針として包括的に同意（包括同意）をいただく場合があります。

当院は、教育機関であり研究機関でもあります。当院において治療や検査を受けられた患者さまの診療に伴って発生した病気に関する情報を、医学・薬学（臨床）研究や教育へ活用させていただく可能性があります。現時点では内容が特定されていない研究・教育に将来利用させていただくこともありますので、予めご同意いただけますようお願い申し上げます（包括同意といいます）。

診療に伴い発生する試料等について

当院で診療を受けられますと、患者さま自身に関する診療情報や診療上発生する試料等（画像データ＜Ｘ線画像、内視鏡画像など＞、血液・尿サンプル、生検・手術標本など）は、患者さまの診療に必要な資料として保管されます。これらの診療情報・試料等は治療終了後、診療に不要になった場合にも、医学研究や教育に大切な資料となることがあります。例えば、病気の診断の向上や治療と予後との関わり、治療の効果や副作用、よりよい治療法の開発等の研究、教育目的で使用されることがあります。

自由意思による同意・不同意、同意撤回について

当院では、すべての患者さまにこれらの診療情報・試料等のご提供をお願いしています。
患者さまの不同意の意思表示がない場合には同意していただいたものとみなし、研究・教育に使用させていただきます。また、現在通院されております患者さまについても、過去のものを含めた診療情報・試料等を研究・教育に使用させていただく可能性があります。なお、使用に対しての患者さまへの謝礼等はございません。
同意しない場合や同意を撤回する場合には、いつでも医事課窓口に設置しております「診療情報・試料等の研究目的利用に関する不同意書」に必要事項を記入のうえ、主治医もしくは医事課窓口にご提出ください。
なお、同意しない場合や同意を撤回した場合であっても、診療上一切の不利益はありません。